Отказ в выплате. Что делать?

На насущный вопрос «Что делать, если страховая компания отказывает в выплате?» и многие другие вопросы порталу 711.ru ответил юрист компании «Правовой Эксперт» Александр Яськов.

C каждым годом количество негативных отзывов, адресованных страховым компаниям в Интернете, увеличивается. Многие жалуются на то, что страховые компании занижают суммы, предназначенные для выплаты или вовсе отказывают в возмещении средств. Что в таких случаях стоит предпринимать пользователю страховых компаний? Портал 711.ru задал насущные вопросы Александру Яськову, юристу компании «Правовой Эксперт», специализирующейся на разрешении споров со страховыми компаниями в пользу клиента.

- По каким страховым случаям клиенты обращаются к вам?

- Страхование в России стремительно развивается, особенно растет популярность автострахования. Численность автовладельцев увеличивается с каждым днем. После введения закона об ОСАГО в 2003 году, банки, предлагая автокредитование, прописывают в качестве обязательного условия страхование автомобиля по КАСКО. Согласно статистике ГИБДД, количество ДТП увеличивается. Вот почему растет количество обращений именно владельцев транспортных средств по договорам автострахования. Несомненно, здесь первое место занимают обращения пострадавших в ДТП. Далее можно отметить обращения по противоправным действиям третьих лиц, угоны и стихийные бедствия. Погода в последнее время не перестает удивлять катаклизмами: наводнения, грады, ураганы.

- Почему страховые компании могут отказать клиенту?

- Причины отказов в выплате страховых возмещений могут быть разными. В основном, страховые компании отказывают, ссылаясь на пункты правил страхования, которые являются неотъемлемой частью договора страхования. В каждой страховой компании они индивидуальны, и, как правило, их никто не читает перед заключением договора страхования, узнают о них уже постфактум. Существуют отказы и по другим причинам. Например, отказ по заключению трасологической экспертизы, в выводах которой обычно указано, что данный случай и повреждения получены при иных обстоятельствах, чем те, которые указаны в заявлении о наступлении страхового случая. Не стоит забывать и об отказе за пропущенный срок подачи заявления о страховом случае. Хочется отметить, что не все отказы являются правомерными, часть отказов противоречит закону о страховании РФ.

- Что делать в этом случае клиенту?

- Если клиент получил официальное письмо (уведомление) об отказе в страховой выплате, лучше сразу обратиться за помощью в юридическую компанию, специализирующуюся в данной сфере. Самостоятельная попытка урегулировать спор со страховой компанией (зачастую, при большей затрате времени и сил) может не привести к положительному результату. Редко какая страховая компания в досудебном порядке меняет свое решение. Многие в силу отсутствия юридических знаний после борьбы со страховыми компаниями, не получив страхового возмещения, опускают руки и перестают бороться. Другие при получении отказа не предпринимают вообще никаких действий, считая, что отказ страховой компании правомерен и попросту сами себя винят, в том, что не ознакомились с правилами до того, как произошел страховой случай. Вот почему при возникновении конфликтных ситуаций со страховой компанией советую прибегать к профессиональной юридической помощи.

- Что могут предложить юридические фирмы?

- Перечень услуг юридической фирмы разнообразен, от обычной консультации до полного сопровождения дела в cуде, до момента вынесения судебного решения и получения денежных средств по исполнительному листу. Все зависит от желания самого клиента. Если клиент желает сам отстаивать свои интересы в страховой компании, он может обратиться для написания грамотной претензии или искового заявления, если вопрос будет решаться в суде. Конечно, лучше, когда клиент доверяет полное ведение своего дела, от момента подачи претензии в страховую компанию до момента получения страхового возмещения. В данном случае клиент освобождает себя от бумажной волокиты, споров, поездок в страховую компанию, суды. Все это за него делает юрист.

- В чем, на ваш взгляд, главное преимущество сотрудничества с юридическими фирмами?

- Я считаю, что основное преимущество подобного сотрудничества - это достижение положительного результата при минимальном участии клиента в урегулировании спорного вопроса со страховой компанией. Все действия ложатся на плечи юриста, клиент по результатам работы получает страховое возмещение. Это очень удобно и значительно экономит время. Вот представьте, человеку нужно съездить в страховую компанию, самому написать претензию, самостоятельно (и главное правильно) подготовить иск, при необходимости организовать независимую экспертизу, отправить телеграммы, выяснить в какой суд подать иск, отслеживать даты заседаний, посещать все заседания, ждать получения решения суда и, в благоприятном случае, получить исполнительный лист, а дальше еще пытаться по нему получить денежное возмещение. Не у каждого хватает на это возможностей и сил. В данном случае это берет на себя юридическая фирма.

- Александр, расскажите о компании «Правовой Эксперт».

- Наша компания основана в ноябре 2012 года, несмотря на достаточно небольшой срок существования наш штат уже насчитывает более 10 профессиональных юристов, обладающих большим опытом работы по урегулированию конфликтных ситуаций со страховыми компаниями, как на досудебном этапе, так и в суде. При обращении к нам с каждым клиентом заключается персональный договор, с учетом особенностей его дела. Каждому клиенту выдается персональная пластиковая карта, дающая право юридической поддержки в течение года, а также создания своего личного кабинета на нашем сайте, где отображаются все текущие данные по делу. Стоимость наших услуг минимальна, во всех случаях мы стараемся наши расходы компенсировать за счет страховой компании, поэтому затраты в ряде случаев вообще отсутствуют. Основной принцип нашей деятельности: «мы работаем – вы отдыхаете». Наши юристы все взаимодействия со страховой компанией, независимой экспертизой, судом берут на себя. Клиенту нужно только подписать договор и ждать получения денег. Если клиенту не удобно подъехать к нам в офис, можем отправить к нему курьера.

Наша компания активно развивается, мы представлены как в Москве, так и во многих регионах России. В дальнейших планах - расширение предоставляемых услуг, привлечение новых клиентов для оказания квалифицированной юридической помощи, а также занятие лидирующих позиций в сфере оказания юридических услуг.

- Скольким клиентам вы уже помогли?

- Ежемесячно к нам обращаются более сорока клиентов для оказания юридической помощи. Большинство наших клиентов уже получили страховое возмещение в полном объеме. Советуют нас своим знакомым.

- Насколько в России частные клиенты готовы сотрудничать с юридическими фирмами, привлекать их для решения спорных вопросов?

- В настоящее время обозначилась тенденция доверять решение своих спорных ситуаций со страховой компанией юридическим фирмам. За последнее время число таких обращений ежегодно увеличивается. Данная процедура решения вопросов давно и успешно практикуется на Западе. Теперь и в России люди больше стараются доверять решение своих споров профессионалам.

- Как воспользоваться вашими услугами?

- Нам можно позвонить по телефонам 8 (495) 255 11 80 или 8 800 555 88 04. Или воспользоваться нашим сайтом - www.pravx.ru.