ОМС с дополнительными опциями не интересует потребителей

ОМС с дополнительными опциями не интересует потребителей

В течение последнего года Минздрав апробировал сразу две новации для системы ОМС – страховых поверенных и дополнительные услуги по стандартному полису, но за отдельную плату.

Пилотная программа ОМС+ была начата Минздравом летом прошлого года. Для эксперимента чиновники выбрали Татарстан, Тюменскую, Липецкую, Белгородскую и Кировскую области. Цель проекта – подобрать оптимальную модель расширенного полиса ОМС, который будет запущен во всероссийском масштабе в 2017 году.

Суть новации – любой гражданин, застрахованный по системе ОМС, может приобрести дополнительный полис, которые даст право на получение услуг, не предусмотренных в схеме бесплатной медицинской помощи. Перечень дополнительных услуг совместно формировался страховщиками, поликлиниками, фондами ОМС с учетом наиболее востребованных у населения направлений медпомощи. Например, в Тюмени подготовили несколько программ для работы с новорожденными. Базовый пакет за 11 тыс. руб. предусматривает надомные консультации педиатра, а по его назначению хирурга, невролога, офтальмолога и др. узких специалистов. Пакет среднего уровня дополнительно предполагает забор анализов на дому и курс массажа для малыша, обойдется он в 16 тыс. Для взрослых в Тюмени предложили видео-консультации докторов, правда получить их можно лишь посетив терапевта, педиатра и сдав анализы.

Почти за год в Тюмени удалось продать лишь два полиса ОМС+: один детский за 11 тыс. и один взрослый. Эксперты связывают невостребованность предложения с тем, что он нацелен на обеспечение сервиса, а пациентов интересует взаимодействие с врачами. Кроме того, в условиях сокращения доходов большей части населения мало кто готов тратить деньги на то, что можно получить и бесплатно, посетив поликлинику. По словам Дмитрия Кузнецова, вице-президента ВСС, население получило абсолютно непонятное предложение практически по цене стандартного ДМС. Предсказуемо, что многие предпочли воздержаться от такой покупки.

Автор: Анна Сизикова